健康-飲食

上了年紀補鈣不吸收?是沒補對!

有些人覺得上了歲數鈣流失是正常的,補了也不吸收就算了。其實不然,補鈣是我們一生堅持的過程,也是減少我們衰老的過程。年齡大了補鈣,不是補回以前所有丟失的鈣,而是做亡羊補牢的事情,防止鈣再流失。隨著年齡增長,及時有效地補鈣,骨密度緩慢下降,一般不會出現骨質疏鬆的臨床症狀。而不補鈣,則會加速鈣的負平衡,出現骨質疏鬆。年紀大了,鈣還能補得進去嗎?用對方法就可以。

(示意圖源:互聯網)

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鈣補多了腎結石?正相反
臨床工作中發現,不少人在補鈣問題上存在誤區,以下兩個就很典型。

誤區一:補鈣短期可見效。55歲的王阿姨門診看病問醫生:“醫生您看,我已經吃了兩個月鈣片,怎麼查了骨密度還是骨質疏鬆啊?”

這種短期補鈣不會改變骨量,只能對血鈣短暫調節。鈣的補充有療程,一般按年計算,嚴格按照規範補鈣,一年後才能觀察到骨密度的改善,堅持數年可以達到比較好的鞏固效果。

誤區二:補鈣多了會得腎結石。正規文獻報導,缺鈣的人發生腎結石的概率是正常人的6倍。人每天從食物中攝入大量草酸,如果一部分草酸和腸道中充足的鈣結合,經腸道排洩,則血液中草酸濃度下降,不容易在腎臟內產生高濃度草酸,否則就會極易產生草酸鈣結晶析出形成腎結石。

老人補鈣是個長期的“系統工程”
對於上了年紀的人來說,正確的補鈣方法有哪些?在此建議大家:多角度補鈣。

食物補充:乳製品、豆製品、蝦皮、芝麻、新鮮蔬菜等,多種營養素吸收可有效提高鈣的利用。

藥物補鈣:無機鈣(碳酸鈣、磷酸鈣等)、有機鈣,充足鈣量的攝入對老年人尤其重要,同時每天需半小時戶外日光照射,產生足夠的活性維生素D3促進鈣吸收。

巧用力學補鈣:力學作用在骨骼對鈣的吸收作用巨大,比如重力作用。行走、肌肉力量訓練等都對鈣吸收有助益。當不喜歡運動的老人臥床休息或久坐沙發時,肌肉處於放鬆狀態,這時鈣攝入難以進行。太空中的宇航員缺乏重力對骨骼的刺激,非常好的身體都會發生骨質疏鬆。

所以老年人一定要在體力允許的情況下,增加戶外活動和行走,讓骨骼對抗重力,促進鈣的正向攝入。如果有骨關節炎不能行走太多,或者癱瘓在床,則可用拉力器訓練,按摩和衝擊波物理刺激肌肉,適當力學刺激可促進骨骼鈣吸收。同時可進行四肢非負重運動,肢體對抗訓練,延緩鈣的流失。

鈣要補夠量:人體每天需鈣1000mg體外攝入,30歲後如果不注意補鈣,鈣需要從骨骼的庫存中取出,加速鈣流失。東方人飲食以米、麵、蔬菜為主,鈣含量較低,建議每天兩袋鮮奶(含鈣量約400mg)才能達到最低日需量。老年人日需量要大於1000mg,食物中含鈣量不足,就需要從藥物中補充了。

增加鈣的吸收:補鈣量充足後,如果有胃炎腸炎,則需要用藥改善胃腸炎促進鈣吸收。適量的活性維生素D3的攝入,也大大提高了鈣的攝入效率。

這些藥物可助力鈣吸收
雙磷酸鹽藥物:它與鈣、維生素D同補,達到鈣磷合適比例,促進鈣吸收。雙磷酸鹽抑制破骨細胞活性,促進鈣吸收,保持鈣正常,減少破骨作用。

降鈣素:由甲狀旁腺分泌,將血中鈣降低,使其進入骨骼補充鈣的不足。用鮭魚和鰻魚降鈣素,或者唑來膦酸,可降低骨的溶解。如全身疼痛,可注射降鈣素,有中樞性鎮痛作用。

鍀99放射性同位素:靜脈滴注,藥物進入骨,刺激骨吸收鈣,是增加鈣吸收的一種方法。

雌激素50歲以後女性雌激素下降,可採用雌激素替代療法。注意!這不是常規療法。除非女性因子宮和卵巢問題早期切除,可用這種方法。正常更年期,可用其他方法補鈣。單純用雌激素替代療法會增加宮頸癌和乳腺癌、心臟病的風險,不主張此法。

傳統醫學沒有補鈣的說法。中醫從腎虛和氣虛的角度講,其症狀和缺鈣症狀有較大的重疊性。凡是強腎、健脾、補氣的藥物,對於補鈣均有正向作用。如強骨膠囊、骨疏康膠囊等。金天格膠囊所含成分類似虎骨,富含骨膠原蛋白和微量元素,對骨修復有幫助◆

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