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9旬老翁壓迫性骨折,補骨水泥仍痛不欲生!

高齡長者有傷痛,別怕就醫!90歲黃老先生,今年3月跌倒,導致胸椎第12節、腰椎1、2節壓迫性骨折,至台灣地區的醫學中心神經外科補骨水泥。但術後背部持續疼痛生不如死、難以入眠,嚴重影響生活質量,體重也因此掉了10幾公斤,直到接受微創內固定手術,才獲得改善。

9旬老翁壓迫性骨折,補骨水泥仍痛不欲生!

黃老先生因背部疼痛,坐立難耐,雙下肢無力, 他的兒子在網路上找到林新醫院神經外科主任邵國寧便前往求治。經X光、核磁共振及電腦斷層檢查,發現患者腰椎第一節爆裂性骨折併雙側椎莖斷裂,導致脊椎不穩定,立即安排住院手術,進行胸椎第11、12及腰椎第2、3節之脊椎後側微創內固定術。術後疼痛立即得到緩解,第二天可使用助行器行走,後續做復健治療。

脊椎骨折有2種
脊椎受傷骨折可分為壓迫性與爆裂性。壓迫性骨折為椎體變扁,但脊椎腔完整,只要補骨水泥行椎體成型術,即可減輕疼痛。

爆裂性骨折除了椎體變扁外,又併脊椎腔壓迫,可能合併神經症狀,例如神經根壓迫造成之水準處疼痛,亦有可能痛在髖處、鼠蹊處、或是大腿內側,改變姿勢時該處即產生劇烈疼痛。治療上則除了灌漿外,必需幫脊椎減壓避免壓迫性疼痛,並施行內固定手術則可防脊椎屈曲。脊椎後側微創內固定術一方面拉直脊椎防止屈曲,另一方面上下牽引使得椎腔擴大,如此可更有效舒緩患者的不適。

長者多有骨鬆,
跌倒後常見壓迫性骨折
邵國寧主任表示,長者多有骨質疏鬆問題,許多長者常因跌倒等意外造成壓迫性骨折,甚或爆裂性骨折,造成長者疼痛難耐、不良於行,睡眠品質更是受到嚴重的影響。一般如此高齡的病患及家屬,都很害怕讓病患手術治療,尤其是脊椎方面的手術,動輒有癱瘓之虞,更讓患者望之卻步。

高齡類患者及家屬,即便病患有心肺功能不良問題,微創內固定術,因傷口小、手術時間短且安全,高齡長者得以迅速恢復健康,故應積極求醫,讓他們再次擁有良好的生活質量◆

(據互聯網)

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