健康-飲食

吃完火鍋或喝酒後,會鼻塞、流鼻水…你可能是血管運動性鼻炎

天氣太冷或忽冷忽熱,有些人就開始鼻子過敏,除了流鼻水、打噴嚏,還會伴隨眼睛癢、喉嚨癢;不過有另外一種人是,吃完火鍋或喝酒後,才出現鼻塞、流鼻水,別以為這也是過敏,這種可能是非過敏性的“血管運動性鼻炎”。

(示意圖源:互聯網)

(示意圖源:互聯網)

別以為都是過敏!慢性鼻炎分為:過敏性、非過敏性
 
耳鼻喉科醫生說明,慢性鼻炎可分為過敏性鼻炎和非過敏性鼻炎,其中以過敏性鼻炎為台灣最常見的慢性鼻炎,約有四分之一人口患有過敏性鼻炎,且多數都有家族史,主要過敏原是灰塵或塵蟎。鼻部症狀是鼻塞、流鼻水、打噴嚏,除了鼻部症狀之外,其他特徵包括眼睛癢、喉嚨癢、慢性疲倦等。

其他的非過敏性鼻炎,如藥物性鼻炎,最常見是使用局部血管收縮劑產生。病患的症狀以鼻塞為主,鼻水和打噴嚏的狀況較不嚴重。而另外一種常見的非過敏性鼻炎是血管運動性鼻炎,有的人在吃完火鍋或喝過酒後,會出現鼻塞和流鼻水的情形,溫度、濕度、運動、性慾、酒精、情緒壓力、辣的食物等,都是導致此類鼻炎的原因。

慢性鼻炎很煩惱!藥物效果不好可考慮手術
 
其實,有過敏性鼻炎者不少,一名26歲男性從小就有過敏性鼻炎的體質,季節轉換時,會加重鼻塞、打噴嚏、流鼻水,但嚴重的時候才至診所拿藥吃,長年下來鼻部症狀愈來愈嚴重。後來透過內視鏡發現他下鼻甲蒼白腫大,透明分泌物多,鼻腔氣流通道狹窄,建議他接受下鼻甲冷觸氣化手術,術後鼻腔通道擴大,終於鼻子可正常呼吸,鼻腔分泌物也明顯變少。

另一名30歲的女性則有慢性鼻塞的問題,長時間使用血管收縮劑控制鼻塞,久了之後發現藥物效果愈來愈差,反而比沒噴的時候更塞。內視鏡檢查發現她的下鼻甲非常腫脹且呈現生牛肉般的紅色,是典型的藥物性鼻炎。同樣建議她接受下鼻甲冷觸氣化手術處理,讓鼻甲縮小,呼吸恢復暢通。

對於慢性鼻炎的治療,除了口服的抗組織胺、局部血管收縮劑、阿托平類藥物外,最首選的藥物是局部的類固醇類鼻噴劑,當藥物效果不好時,才考慮手術介入◆

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