強直性脊柱炎是什麼?
強直性脊柱炎是風濕免疫病裡的一種自身免疫性疾病,發病人群以40歲以下的人為主,也有老年人發病的情況。具體病症表現為炎性腰背疼痛,以夜間疼痛為主,休息後加重,活動後緩解,且可能出現“晨僵”現象,即晨起時感到腰背僵硬。在腰背痛之外,患者還可能出現交替性的臀區疼痛、足跟疼痛、膝關節和踝關節的腫脹疼痛、眼睛的葡萄膜炎、炎症腸病,比如克隆病或潰瘍性結腸炎,產生腹瀉、腹痛等症狀。如果出現這種症狀,患者應當及時去醫院就診,與別的疾病進行對比鑒別,保持高度警惕。
強直性脊柱炎的發病原因有哪些?
強直性脊柱炎和HLA-B27分子的遺傳有一定的關係,攜帶這種基因的個體比未攜帶的健康人更容易患強直性脊柱炎。所以,有強直性脊柱炎、脊柱關節炎、銀屑病、反復發作的葡萄膜炎和炎症腸病家族史的人,應高度重視。另外,吸煙和感染在一定程度上也是引發強直性脊柱炎的誘因。因此,為了預防強直性脊柱炎,在平常的生活中應避免吸煙、感染和創傷。
如何檢查和確診強直性脊柱炎?
發現病症後,患者應去正規醫院的風濕免疫科就診,向醫生詳細地介紹病史。隨後應查體和進行實驗室檢查,檢查血沉、C-反應蛋白和HLA-B27等等。如果HLA-B27檢測結果是陽性,那麼是脊柱關節炎的可能性會更大,但陽性結果並不表示一定是這種病。此外,還要進行影像學的檢查,比如骶髂關節的平片、腰椎的正側位片、胸椎和頸椎的片子;以及骶髂關節、脊柱、髖關節的核磁與CT檢查。如果累積到外周關節,還可以進行外周關節的核磁、CT或超聲等影像學檢查。對於一些累積到附著點炎症的情況,可以使用超聲來判斷肌腱炎症是否存在,通過這些檢查來確認是否為脊柱關節炎,進行及時治療和有效控制◆