健康-飲食

沒跌倒為何屁股好痛?

一下子覺得屁股痛,一下子又變成側邊痛……髖關節問題讓許多人困擾不已,醫生指出,髖關節問題相當複雜,經常合併下背、骨盆、周邊韌帶,甚至生殖器官、疝氣等,想要正確診斷實在費時又費力。

(示意圖源:互聯網)

(示意圖源:互聯網)

髖關節疼痛位置難捉摸
一位約50歲女性因為髖關節疼痛、鼠蹊部長期疼痛而就診。患者向醫生表示,最近沒有發生車禍,也沒有跌倒外傷,更沒有喝酒,長期服用藥物、類固醇病史等;從幾年前開始,髖部慢慢痛了起來,去骨科照了X光也沒有明顯異樣。

“有時候痛前面,過一陣子會換到側邊,有時候會屁股深層痛,但是摸不到。”這名患者的疼痛範圍大約在鼠蹊部、大腿根部、髖關節附近,醫生判斷是髖關節退化造成,並採取髖關節注射治療,5到6次之後患者症狀逐漸改善。

沒想到過了一陣子,患者因為其他問題到骨科就診,醫院幫他安排核磁共振(MRI)檢查,竟發現股骨頭發炎,產生了囊泡,推測是骨頭退化導致骨髓發炎,進而使骨頭空洞化。

髖關節問題不易診斷
髖關節問題有幾種可能病因,可能是單純髖關節韌帶拉傷,也可能是髖關節撞擊症、髖關節退化,或是髖臼囊泡空洞化,也可能找出病因不在肌肉關節,而是內科問題(如疝氣)或婦科問題。

針對髖關節問題,可透過X光檢查、理學檢查、超音波、磁核共振(MRI)骨掃描來診斷。X光可檢查出髖關節退化和撞擊務問題;理學檢查是透過髖關節活動度、鼠蹊部壓痛點、步態是否異常等面向來觀察。

而超音波檢查可看出有無髖關節積水、發炎、骨刺等問題,且在PRP注射時,透過超音波導引可幫助注射部位更準確;MRI則是在一般治療效果不佳時,可進一步檢查是否有骨頭囊腫◆

(據互聯網)

相關閱讀