腎功能是什麼？
泌尿科醫生指出，腎臟最主要功能之一是“製造尿液”。但怎麼製造呢？腎臟過濾血液，把代謝廢物和少部分液體排出體外；腎臟一天可以過濾出150至190公升的尿液！
“怎麼可能！？我才60公斤，哪來那麼多尿？”許多人會如此疑惑。醫生說明，因為過濾後的液體，絕大部分會被再吸收，讓有用物質再回到血液內，只把代謝廢物、部分電解質、尿素等等排掉，雖然一天大概全身血液被“過濾淨化”了好幾輪，但腎臟濃縮尿液的效率達100倍，所以一天大約排出1.5公升而已；也就是尿液製造量一分鐘差不多1cc，這個數據很重要！
何謂腎虛？
“腎虛”是中醫的名詞，其實在中醫的腎跟西醫的腎，定義不太一樣。中醫的腎，範圍包括泌尿、生殖、內分泌等等系統，中醫說腎氣不足，大多是指這整體的功能變弱，而一般人概念裡的“腎虧”，常帶有性功能變差的意味。
不管“腎虛”、“腎虧”跟西醫的“腎功能”是不同概念，但在西醫來說，“腎功能”通常是指尿素氮（BUN）和肌酸酐（Cr），或是加上腎絲球過濾率（eGFR），3個都是用來瞭解腎功能的參考值。如果單純腎功能有問題，其實是屬於腎臟科範圍，但初步檢查的話，找泌尿科也是可以的。
3大腎功能指標
❶尿素氮（BUN）：正常值範圍3至23mg／dl（每家檢驗所範圍會略有不同，以其所提供的範圍為準），尿素氮超過24，就有可能腎功能要注意。
❷肌酸酐（Cr）：正常值0.3至1.5mg／dl，肌酸酐超過1.6就表示腎功能可能異常。
❸腎絲球過濾率（eGFR）：一般以80至120ml／min（就是每分鐘過濾出幾cc初尿）為正常範圍，至少要有60 ml／min。腎絲球過濾率太低，就表示腎臟過濾功能變差。
這3個指標意義是BUN和Cr低比較好、eGFR高比較好。
腎功能變差如果是純內科原因，就屬於腎臟科範圍；但若是像結石、腎水腫、排尿障礙等引起的，就屬於泌尿科範圍。這些狀況有可能在外科治療排除之後，就能改善腎功能。
由於腎臟還會分泌荷爾蒙（腎素）調節血壓，也負責調節電解質、產生紅血球生成素、合成維他命D3，所以和全身健康都有很密切的關係。若是腎臟功能長期不好，高血壓、貧血、倦怠、骨病變都可能出現，甚至連性功能也是不可能正常的。
腎功能異狀的5大徵兆
當身體出現了什麼症狀，就要注意自己的腎功能呢？醫生指出，腎臟病學會提供了5大症狀供評估：泡、水、高、貧、倦！
❶泡：就是小便泡泡很多，且不易化開。
❷水：水腫。但水腫也常是肝或心臟的問題，需做鑑別診斷。
❸高：腎有問題時，常會高血壓。
❹貧：貧血、腎不好、紅血球生成素減少，就會造成紅血球變少。
❺倦：倦怠！腎臟病久了，就容易疲倦甚至其他全身性不舒服的症狀出現。
記著以上5字訣，萬一有這些症狀，記得找醫生查一下腎功能；若真是腎功能變差，就需要找腎臟科做進一步檢查。只是一般所謂的“腎虧”，並不能代表患者的腎功能就是不好的。真的擔心的話，只要抽個血，做一般生化檢查就可以知道BUN、Cr、eGFR這些數值了◆
