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老年癡呆的症狀有哪些?老年癡呆症有什麼表現?

隨著全球老齡化日益嚴重,癡呆已經成為重大公共衛生問題。每增加5歲,患病概率翻一倍。因此通過瞭解老年癡呆症的症狀,從而達防治於未然的效果尤為重要,下面就跟小編一起來看看老年癡呆症有什麼表現吧。

(示意圖源:互聯網)

(示意圖源:互聯網)

老年癡呆症多見於70歲以上(男性平均73歲,女性為75歲)老人,少數病人在軀體疾病、骨折或精神受到刺激後症狀迅速明朗化。女性較男性多(女∶男為3∶1)。主要表現為認知功能下降、精神症狀和行為障礙、日常生活能力的逐漸下降。

1.全面性癡呆
在這類病人中,大腦病變呈彌漫性損害,它直接影響智慧活動的各個方面,也影響病人的全部精神活動,常較早出現人格改變。常見於老年性癡呆、麻痹性癡呆等,多半無自知力。

2.部分性癡呆
是指患者智慧部分產生損害,如記憶減退、理解力削弱、分析綜合能力減弱等,人格一般保持完整、定向,可有一定自知力。常見腦梗死性癡呆、腦外傷癡呆等。多發性梗死有時表現為篩孔樣癡呆,是指記憶、智慧損害呈篩孔樣,並非是彌漫性損害,可有波動性。

3.心因性假性癡呆(Ganser綜合征)
由心理因素引起。產生心理障礙,病人貌似癡呆,實際並非癡呆,且可突然恢復正常。表現為病人對一些很簡單的問題回答很荒謬,如l+2=9或4,但不越過問題的範圍,還是作加法計算,這稱為近似回答。有的甚至說自己30歲、爸爸18歲。但在生活中,病人能解決一些複雜的問題。另外,童樣癡呆,病人雖是成年人,表現類同於兒童那種稚氣的樣子,他學習模仿兒童說話的聲音。甚至稱自己才3歲,見了青年人叫叔叔、叫阿姨等。常見於癔症。

4.抑鬱性癡呆
也是假性癡呆,是因抑鬱情緒,影響其主動注意力,思維聯想也受抑制,造成計算力障礙,計算問題多答不會;問常識和理論問題,答不知道、不瞭解等,深入觀察發現病人不注意問題計算或回答。病前無腦損害抗抑鬱治療可緩解,波動大。

根據認知能力和身體機能的惡化程度分成三個時期。

第一階段(1至3年)
為輕度癡呆期。表現為記憶減退,對近事遺忘突出;判斷能力下降,病人不能對事件進行分析、思考、判斷,難以處理複雜的問題;工作或家務勞動漫不經心,不能獨立進行購物、經濟事務等,社交困難;儘管仍能做些已熟悉的日常工作,但對新的事物卻表現出茫然難解,情感淡漠,偶爾激惹,常有多疑;出現時間定向障礙,對所處的場所和人物能做出定向,對所處地理位置定向困難,複雜結構的視空間能力差;言語辭彙少,命名困難。

第二階段(2至10年)
為中度癡呆期。表現為遠近記憶嚴重受損,簡單結構的視空間能力下降,時間、地點定向障礙;在處理問題、辨別事物的相似點和差異點方面有嚴重損害;不能獨立進行室外活動,在穿衣、個人衛生以及保持個人儀表方面需要幫助;計算不能;出現各種神經症狀,可見失語、失用和失認;情感由淡漠變為急躁不安,常走動不停,可見尿失禁。

第三階段(8至12年)
為重度癡呆期。患者已經完全依賴照護者,嚴重記憶力喪失,僅存片段的記憶;日常生活不能自理,大小便失禁,呈現緘默、肢體僵直,查體可見錐體束征陽性,有強握、摸索和吸吮等原始反射。最終昏迷,一般死於感染等併發症◆

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