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警惕沉寂的殺手急性肺栓塞

急性肺栓塞是靜脈內的栓子隨著靜脈血流回流到右心系統,堵塞到肺動脈引起的一系列表現。
警惕沉寂的殺手急性肺栓塞
警惕沉寂的殺手急性肺栓塞
阻塞在肺動脈造成肺栓塞的原因不止是血栓栓塞,還有羊水栓塞、脂肪栓塞、空氣栓塞、細菌栓塞、腫瘤栓塞等,醫學上最常見的是肺血栓栓塞症。所以我們後面談的都是圍繞肺血栓栓塞症來介紹。

肺栓塞常見症狀有哪些?
最常見的是不明原因的呼吸困難或氣促,尤其是活動後的加重,部分患者還可能出現胸痛、咯血、一過性意識喪失甚至哮喘樣症狀。由於上述症狀也可以見於心血管疾病或呼吸系統疾病,而且肺栓塞在臨床上缺乏特異性表現,很容易誤診為其他疾病或因為症狀不典型而被漏診。

當出現下列表現時應該提高警惕,一定要及時到醫院做進一步檢查。
(1)久坐後呼吸困難:臥床後或久坐後站立時突然出現呼吸困難,安靜休息後明顯緩解,日常活動或輕微運動後上述症狀明顯加重
(2)莫名奇妙的下肢變粗:莫名其妙的雙下肢變粗或單側肢體變粗,伴有呼吸困難或氣短。
(3)不明原因出現一過性意識喪失:持續數秒後自行緩解,對剛剛發生的事情沒有記憶。
(4)莫名奇妙的心慌:不明原因的心慌,尤其是活動後明顯。
(5)莫名奇妙的肺動脈高壓:超聲心動圖檢查提示沒有原因可以解釋的肺動脈高壓

什麼樣的人群容易得肺栓塞?
各種原因如腦血管病後遺症、手術後被迫臥床等原因導致的長期臥床(超過3天即稱為久臥)或者久立、久坐(超過4小時的坐位)均會因為下肢靜脈血流速度緩慢促成靜脈血栓的形成。必須說明的是,並不是所有存在久臥、久坐或久立都會發展為肺栓塞,也不是所有肺栓塞患者都有明確的久臥、久坐或久立的病史(可能會有其他容易形成血栓的原因,如遺傳、凝血功能失常等)。

遺憾的是現有的手段還沒有簡單、準確的方法預測究竟誰是肺栓塞的易患人群。所以,避免久坐、久臥、久立,不給血栓形成創造機會,多運動、規律的鍛煉就成為預防肺栓塞的最好辦法了◆

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