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醫院超負荷之壓力

經過一段時間因受新冠肺炎疫情影響而寥寥無幾之後,近日,河內與本市多所大醫院又出現超負荷現象,因病人從多個省、市擁到上線醫院。這現象若延長下去,這將對醫護人員的心理與健康造成不良影響。
正在市大水鑊醫院留醫的病人。
正在市大水鑊醫院留醫的病人。
每天收治1200至1萬病人

於本月中旬某日清晨4時左右,在市醫藥大學醫院正門已出現人流不息現象,全部座椅均滿座,保安隊伍須竭盡全力才能調配與指引車輛按規定下放病人,以避免出現堵塞情況。N.V.T(55歲,籍貫永隆省)從家裡搭車來到本市看病告知:我清晨4時左右已抵達醫院。心想這麼早,應該不會很多人,沒料到恰好相反。輪到我診病的時候很可能到下午時段。現在我只好在這等候輪到自己,不敢去哪裡,因怕一旦錯過編號又要重新掛號將會更加疲倦。”

市大水鑊醫院的門診區和多個專科從一大清早也已經擠滿了病人。許多病人表示,他們從清晨3至4時要開始來到醫院都須等待很久才獲輪到自己診病。據市大水鑊醫院院長阮知識博士、醫生告知,該醫院日均收治逾1萬人次病人前來求診。從今年第二季度起,病人人數大幅激增,各個專科的病人居高不下,有的專科病人人數增5倍,但醫院的設備、物資與藥物則缺乏,導致醫院承受不少壓力。

本市多所大醫院如115人民醫院、嘉定人民醫院、腫瘤醫院、耳鼻喉醫院、眼科醫院、黎文盛醫院等近日也同樣記取大量病人前來診治病,而一般求診的疾病分別是心臟、老年病科、呼吸、感染、兒科、腫瘤等。許多醫院每天收治1200至1萬病人,比此前上升30%。

同樣因病人過多而承受重大壓力的是河內市的白梅醫院、越-德醫院、K腫瘤醫院等。許多病人告知,他們須花大半天,甚至是一整天才可以完成各項臨床指定。至於必要做手術的病例,若不是危殆的,有時須要排期等待一至兩週。越-德醫院副院長阮孟慶表示,最近3個月,前來求診的病人增逾300%,導致醫院出現嚴重超負荷現象。若去年,該醫院為2萬9000例病例施行手術,那麼從年初至今,該醫院已為約4萬病例施行手術。由於病人實在過多,故該醫院的醫生必須加班不可,每天要工作15至16小時。

市大水鑊醫院的N.T.L醫生表示,每日他都須從天矇矇亮就開始不停地工作直到深夜,他在醫院的時間比居家的多。上述日子原本是休息放假時間,但對於醫護人員來說,上述日子都須在醫院值勤,甚至工作量還比平日的多。市心英醫院曾何南英博士、醫生分享:“對於與人命相關的工作壓力,加上工作量超負荷將致使醫生容易出錯。我本人也是長期加班、長期工作過度,引致有一段時間被失眠和感到自己蒼老了很多。曾有病人猜測我的年齡老了10多歲,聽後都感到心酸。其實,我只希望正如外國同事般不用經常加班,準時上、下班,有多點時間來休息,但目前這個階段看來難以實現。”
須提高下線醫院質量

闡釋有關病人突然大幅激增引致出現超負荷現象原因,某醫院的領導認為,當新冠肺炎疫情得到良好監控後,民眾紛紛前來醫院診病。與此同時,因許多醫療基層單位尚未良好為有關專科、設備、人力等羈絆紓困解難,故病人只好湧至上線醫院求診。值得一提的是,下線醫療基層單位的勞務數量與質量有限,藥品目錄還少。據此,按照分線規定,坊級與鄉級的醫療站僅能滿足50%至70%技術勞務和約40%藥品目錄。

為瞭解決中央線醫院的超負荷現象,許多意見都認為須提高下線醫院的診治病質量。同時,在醫院管理、電子病歷檔案至診斷、化驗、遠程診治病方面,須採用資訊技術應用程式。衛生部須投資提高醫療單位的能力,以良好落實初步健康照料任務;減少不必要的轉線場合。同時,推動衛星醫院與核心醫院網絡系統發展。

最近,在由衛生部舉辦的“提高人民健康照料工作;主動靈活適應,有助迅速復甦與可持續發展”視像會議上,代部長陶紅蘭已明確指出醫療部門面臨許多限制與不足之處須要集中處理,如:醫療勞務費緩慢調整,未能正確與充分地計算實際費用;各公立醫療單位出現醫護人員離任、離職現象;出現藥品與物資、醫療裝設備缺乏情況;各所醫院出現超負荷現象等。

陶紅蘭代部長告知,眼前將集中為購買與投標方面紓困解難;加快公共投資資金融資工作;加強向藥品與醫療裝設備簽發許可證。與此同時,集中解決各項持有長期性的問題,如:完善機制、醫療政策、革新醫療財政;發展衛生防疫和基層醫療單位;提高各線醫院的醫療勞務質量,確保有效地運作診治病系統◆
醫院領導發文向病人道歉

近日來,因在門診區經常出現超負荷現象,故市大水鑊醫院院長阮知識博士、醫生日前已發文向病人與親屬道歉。這段道歉還在該醫院的粉絲專欄(Fanpage)公開貼文,並得到眾多病人的關注與分享。此前,在個人臉書賬戶上,河內醫科大學醫院院長阮麟孝副教授、博士也向近日前來該醫院診病的民眾發文道歉。儘管醫護人員隊已竭盡全力,但仍避免不了出現錯失,對該醫院、學校的形象與診治病質量造成影響。據此,他勸喻病人前來求診之前,最好先向總台撥電登記。
上萬億元醫院未正式移交設備

與《西貢解放報》記者交談時,市腫瘤醫院院長范春勇博士、醫生告知,該醫院第二分院獲投資興建逾5萬億元,以多部現代醫療裝設備,如:放射治療儀器、MRI、PET-CT等系統已獲投入使用為病人服務,但有關證件方面,該醫院尚未獲移交,以正式成為公共財產。因此,儘管已投入運作兩年,並期望能為市腫瘤醫院緩解壓力,讓癌症病人有更良好的治療條件,但該醫院的運作還遇到不少困難。
白梅與越-德醫院第二分院仍被“凍結”

為了給中央上線醫院緩解壓力,於2014年年底,衛生部已在河南省分別展開興建白梅醫院和越-德醫院的第二分院,而每所分院的投資額達4萬5000億元。上述兩個項目獲期望有助河南省區域和鄰近各省、市的民眾可並得到優質的醫療勞務,給河內市的越-德醫院和白梅醫院緩解壓力。然而,歷經多年,上述兩所分院尚未竣工投入運作,並繼續要延期到第五年。

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